Причины и факторы риска множественной миеломы

Множественная миелома — это редкий тип рака крови, который образуется в плазматических клетках, лейкоцитах, которые вырабатывают антитела и помогают бороться с инфекцией. Рак возникает, когда плазматические клетки внутри костного мозга (мягкой внутренней части костей) мутируют и начинают бесконтрольно расти и делиться.

Ученые не знают точно, что вызывает мутации, которые превращают плазматические клетки в раковые, но определенные факторы могут повлиять на риск для человека. Семейный анамнез множественной миеломы и некоторых заболеваний плазматических клеток может повысить риск развития множественной миеломы.

Теории

Множественная миелома возникает, когда плазматические клетки в костном мозге мутируют и бесконтрольно размножаются. Это происходит, когда происходят изменения в генетическом материале внутри клеток, известном как ДНК. ДНК определяет, как функционирует клетка. Когда плазматическая клетка имеет генетическую мутацию, клетка становится ненормальной и может стать раковой.

Исследователи не уверены, что вызывает клеточные мутации, которые приводят к множественной миеломе, но предложили несколько теорий:

Онкогенные изменения

Онкогены — это гены, которые контролируют рост и деление клетки. Исследователи обнаружили, что люди с множественной миеломой имеют аномальные онкогены. Мутации в онкогенах могут привести к слишком быстрому росту и делению клетки. Когда это происходит, он может размножаться с неконтролируемой скоростью и перерасти в рак.

Аномальные хромосомы

Хромосомы — это нитевидные структуры внутри клеток, содержащие ДНК — генетический материал, который контролирует функционирование клетки. Люди с множественной миеломой часто испытывают изменения в определенных хромосомах, когда клетки делятся и размножаются. Эти хромосомные аномалии могут привести к росту рака.

ЧИТАЙТЕ
Комплексный посттравматический стрессовый синдром (C-PSTD): симптомы и лечение

Хромосомные аномалии, которые могут привести к раку и другим заболеваниям, включают:

  • Дублирование: Когда в клетке есть лишние хромосомы
  • Удаление: Когда часть или вся хромосома отсутствует
  • Транслокация: Когда часть одной хромосомы отрывается и прикрепляется к другой хромосоме
  • Инверсия: Когда часть хромосомы расположена в обратном порядке

Человеческие клетки обычно содержат 46 хромосом, но у людей с множественной миеломой часто отсутствует часть 17-й хромосомы. Отсутствие части хромосомы может указывать на то, что рак агрессивен и его труднее лечить.

Люди с множественной миеломой также могут иметь хромосомные аномалии в онкогенах. Исследователи обнаружили, что транслокационная мутация (когда часть хромосомы присоединяется к другой) может привести к слишком быстрому размножению онкогенов и привести к раку.

Является ли множественная миелома наследственной?

Множественная миелома может быть частично наследственной. Наличие близкого члена семьи, например брата, сестры или родителя, у которого была множественная миелома, увеличивает ваш риск.

Важно помнить, что у большинства людей, у которых есть члены семьи с множественной миеломой, рак у них самих не развивается; множественная миелома встречается редко. Некоторые люди с множественной миеломой также не имеют семейного анамнеза рака.

Кто заболевает множественной миеломой?

Некоторые люди более склонны к развитию множественной миеломы, чем другие. Факторы, которые могут повысить риск развития множественной миеломы, включают:

  • Возраст: Риск множественной миеломы увеличивается с возрастом. Большинство людей с диагнозом этого типа рака старше 65 лет. Менее 1% людей с множественной миеломой были диагностированы до 35 лет.
  • Пол: Люди, которым при рождении был назначен мужской пол, имеют немного больший риск развития множественной миеломы, чем люди, которым при рождении был назначен женский пол. Пожизненный риск для людей в Соединенных Штатах составляет 1 из 103 для мужчин и 1 из 131 для женщин.
  • Этническая принадлежность: В США множественная миелома у чернокожих встречается в два раза чаще, чем у белых. Исследователи пока не знают, почему существует разница в риске в зависимости от расы; необходимы дополнительные исследования.
ЧИТАЙТЕ
Гипертония бывает скрытой. Распознайте вовремя

Факторы риска

Фактор риска относится ко всему, что увеличивает риск развития у человека определенного состояния здоровья. Люди рождаются с определенными факторами риска, такими как пол или этническая принадлежность. У вас может быть больше контроля над другими факторами риска, или их можно изменить.

Исследователи полагают, что два основных фактора риска увеличивают вероятность развития множественной миеломы у человека:

Чрезмерная масса тела

Масса тела, превышающая ту, которую вы и ваш лечащий врач сочли оптимальной для вашего здоровья, может повысить риск возникновения ряда заболеваний, включая рак. Некоторые исследования показывают, что множественная миелома может быть более вероятной, если у вас избыточный вес, но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, увеличивает ли масса тела риск множественной миеломы.

Заболевания плазматических клеток

Другие заболевания плазматических клеток могут увеличить риск множественной миеломы.

Моноклональная гаммапатия неустановленного значения. (MGUS) — это хроническое заболевание, при котором плазматические клетки производят слишком много копий одного и того же антитела. Обычно это не вызывает симптомов. MGUS не считается раком, но может повысить риск развития рака.

Одиночная плазмоцитомаредкая форма рака костей, поражающая плазматические клетки, также может увеличивать риск. Она похожа на множественную миелому, но при одиночной плазмоцитоме присутствует одна опухоль.

Краткий обзор

Исследователи пока не знают точную причину множественной миеломы, но полагают, что определенные генетические мутации могут повысить риск развития множественной миеломы. Онкогены контролируют рост и деление клетки. Когда онкогены мутируют, они могут привести к слишком быстрому росту и делению клеток, что приводит к раку.

Другие возможные факторы риска множественной миеломы включают пожилой возраст, мужской пол, афроамериканскую этническую принадлежность, семейный анамнез заболевания, избыточную массу тела и некоторые заболевания плазматических клеток.

ЧИТАЙТЕ
Что знать о первичном склерозировании холангита (PSC)

Если вы обеспокоены своим риском, вы можете обратиться к своему врачу, чтобы обсудить риски и при необходимости заказать тестирование.