В чем разница между психозом и шизофренией?
Психоз и шизофрения — родственные, но разные состояния психического здоровья, характеризующиеся искаженными мыслями, восприятием и ощущением реальности.
Психоз описывает этот конкретный набор симптомов. Шизофрения — это психотическое расстройство, которое может привести к психозу, но это не единственное состояние психического здоровья, связанное с психозом.
И психоз, и шизофрения встречаются редко, и трудно оценить точную распространенность того и другого из-за стигмы, связанной с обращением за медицинской помощью. Из 100 000 человек примерно у 15–100 может быть психоз, а у 2–7 – шизофрения.
Симптомы психоза и шизофрении
Психотические симптомы включают бред, галлюцинации, бессвязную речь (неясную или бессмысленную речь) и неадекватное поведение в данной социальной ситуации. Люди с шизофренией могут испытывать все эти симптомы, а также дополнительные когнитивные и социальные эффекты.
| Симптомы психоза | Симптомы шизофрении |
|---|---|
| заблуждения | заблуждения |
| Галлюцинации | Галлюцинации |
| Бессвязная речь или образ мыслей | Бессвязная речь или образ мыслей |
| Неадекватное поведение | Неадекватное поведение |
| Проблемы с повседневной мотивацией или функционированием | |
| Снижение эмоционального выражения | |
| Снижение удовольствия от повседневной деятельности. | |
| Социальный уход | |
| Проблемы с вниманием, концентрацией или памятью. |
Различия
Психоз и шизофрения могут быть похожи, но существуют такие факторы, как средний возраст начала, причины и риск суицида, которые их разделяют.
Возрастные симптомы начинаются
Типичный возраст начала психоза или шизофрении приходится на ранний взрослый возраст, но психоз также может появиться раньше или позже в жизни.
Среди людей, страдающих шизофренией, симптомы у мужчин, как правило, начинаются в возрасте от позднего подросткового возраста до 20 лет, тогда как у женщин симптомы обычно появляются в возрасте от 20 до 30 лет.
Психоз также имеет тенденцию развиваться, когда кто-то находится в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста. Однако психоз может возникнуть и гораздо раньше или позже. У ребенка может возникнуть психотический эпизод, а у взрослого человека он может возникнуть как часть неврологического расстройства, несмотря на отсутствие в анамнезе психоза.
Причины и факторы риска
Психоз и шизофрения различаются по тому, что может их вызвать или способствовать им.
Шизофрения, как состояние психического здоровья, связана с такими факторами риска, как:
- Генетическая предрасположенность
- Воздействие вирусов или проблемы с питанием до рождения
- Бедность
- Стресс
- Различия в структуре и функциях мозга
Психоз может быть вызван шизофренией, но другие факторы здоровья и психические состояния также могут вызывать психоз. Другие причины психоза включают в себя:
- Другое психическое заболевание, например биполярное расстройство.
- Когнитивные, психические или физические состояния как часть старения
- Лишение сна
- Рецептурные лекарства
- Употребление алкоголя или наркотиков
Риск самоубийства
Психоз и шизофрения могут привести к суицидальным намерениям, но частота, с которой они это делают, может различаться. Исследования показывают, что каждый пятый человек (20%), страдающий шизофренией, может попытаться совершить самоубийство, что выше, чем показатель среди тех, кто пережил первый психотический эпизод, который составляет около 12-13%.
Сходства
Поскольку психоз и шизофрения глубоко взаимосвязаны, они имеют много общего. Вот несколько ключевых общих черт:
Ранние симптомы
И шизофрения, и психоз могут проявляться незаметно до появления характерных симптомов. У людей с психозом могут начать проявляться предупреждающие признаки, такие как:
- Подозрение на других
- Трудности с ясным мышлением или определением того, что реально, а что нет.
- Увеличение времени наедине с собой
- Нарушенный сон
- Снижение внимания к уходу за собой или гигиене.
- Ухудшение успеваемости или производительности на работе
- Изменения эмоций
- Снижение мотивации
- Повышенная тревожность
- Проблемы с работой
Точно так же шизофрения может проявлять тонкие предупреждающие признаки в виде проблем с социальными отношениями, школьной успеваемостью и мотивацией.
Редкое агрессивное поведение у некоторых людей
И психоз, и шизофрения могут привести к насилию и членовредительству, но это не распространенные симптомы, особенно среди людей, получающих лечение.
Хотя популярные средства массовой информации часто изображают шизофрению как жестокое расстройство, большинство людей, страдающих шизофренией, возможно, никогда не будут склонны к насилию, и они с большей вероятностью станут жертвами насилия и причинения вреда, чем люди без шизофрении.
Факторы, повышающие риск насилия и членовредительства среди людей с шизофренией, включают отказ от лечения, употребление алкоголя или наркотиков, а также то и другое в сочетании.
Точно так же во время психотического эпизода кто-то может демонстрировать членовредительство или агрессивное поведение, но такое поведение не является нормой. Когда люди получают лечение от психоза, их вероятность агрессивного поведения снижается.
Проблемы с лечением
И психоз, и шизофрению трудно поддаются лечению, главным образом потому, что люди, испытывающие любой из них, могут сопротивляться получению помощи. Поскольку психоз может вызвать паранойю и подозрительность, люди с психозом могут не доверять лечению. Для лечения психоза или шизофрении очень важно, чтобы близкие поддерживали план лечения.
Может ли у вас быть одновременно психоз и шизофрения?
Возможно наличие как психоза, так и шизофрении, поскольку психоз является симптомом шизофрении. По определению, шизофрения включает в себя психоз. Однако вы можете испытывать психоз, не страдая шизофренией, поскольку другие состояния также вызывают психоз.
Когда обращаться за помощью и к кому обращаться
Если вы или кто-то, кто вам дорог, испытываете какие-либо симптомы психоза или шизофрении, важно обратиться за помощью к психиатру, например, к психиатру (врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении психических расстройств). Если вам нужно направление, ваш лечащий врач может помочь вам с ним связаться.
Ваш план лечения может включать комбинацию лекарств и терапии, в зависимости от ваших симптомов и их причины. В тяжелых случаях иногда может потребоваться госпитализация. Раннее лечение обоих состояний может улучшить ваши результаты, поэтому важно обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
Краткий обзор
Шизофрения, психическое заболевание, характеризующееся целым рядом симптомов, пожалуй, наиболее известна своей связью с психозом. Психозом называют ситуацию, когда человек теряет связь с реальностью из-за галлюцинаций и бреда.
Кто-то может страдать психозом, даже если у него нет шизофрении. Другие состояния здоровья могут вызвать психоз. Как при шизофрении, так и при других формах психоза важное значение имеет раннее лечение.
