Сдирание кожи как симптом аутоиммунного заболевания
Расстройство расчесывания кожи (дерматилломания или расстройство экскориации) и аутоиммунные расстройства часто сочетаются. При ковырянии кожи у вас возникает навязчивое желание ковырять, царапать, тереть, тянуть или царапать кожу. Это может продолжаться и дальше, вызывая боль и создавая язвы, и превращаясь в серьезную проблему.
У некоторых людей с аутоиммунными заболеваниями симптомы ковыряния кожи могут стать привычкой и признаком психического расстройства.
Лолосток / Getty Images
Другие имена
Расстройство ковыряния кожи имеет несколько названий, в том числе:
- Дерматилломания
- Невротические раздражения
- Невротический выбор
- Психогенная экскориация
Экскориационное расстройство
Экскориационное расстройство — это медицинский термин, обозначающий состояние, при котором происходит расщипывание кожи. Это также известно как дерматилломания. Люди с этим заболеванием царапают кожу до такой степени, что это может вызвать кровотечение или другое повреждение кожи.
Исследования показывают, что ковыряние кожи связано с определенными психическими расстройствами, такими как тревога и депрессия. Это также может произойти при аутоиммунных заболеваниях.
Почему сдирание кожи приносит удовольствие?
Не совсем понятно, почему некоторым людям доставляет удовольствие сбор кожи. Реакция может быть тактильной (ощущение или текстура кожи), когнитивной (неточные мысли или убеждения о необходимости выбора) или эмоциональной (выход неприятных чувств и психологического стресса).
Аутоиммунные заболевания, связанные с ковырянием кожи
При аутоиммунных заболеваниях иммунная система атакует здоровые ткани, принимая их за патогены, такие как вирусы или бактерии. Аутоиммунные заболевания, вызывающие проблемы с кожей, часто связаны с пощипыванием кожи.
Целевые ткани при каждом заболевании различны, но многие из них имеют схожие симптомы, тем или иным образом влияющие на кожу. Некоторые кожные аутоиммунные заболевания, связанные со сдиранием кожи:
- Дерматомиозит: Кожная сыпь плюс воспаление мышц.
- Тиреоидит Хашимото: Сухая, грубая, шелушащаяся кожа, плохо заживающая.
- ВолчанкаЗудящие поражения на икрах и кончиках пальцев рук и ног.
- Рассеянный склероз (РС): Ощущение мурашек по коже, вызывающее желание почесаться.
- Псориаз/псориатический артрит: Зудящие бляшки на коже приподнимаются, обесцвечиваются и чешуйчатся.
- Ревматоидный артрит (РА): Воспаление суставов может вызвать зуд кожи.
- диабет 1 типа: Поражения кожи (язвы) и замедленное заживление.
Некоторые исследования показывают, что зуд является постоянным симптомом многих аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и недостаточно распознается и не лечится. Это может сделать их склонными к раздражению.
Другие причины
Другие условия, которые могут вызвать ковыряние кожи, включают:
- Дерматологические (кожные) заболевания
- Дисморфическое расстройство тела
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (зависимость), особенно во время абстиненции.
- Нарушения развития, такие как аутизм
- Психоз
Признаки и симптомы расстройства ковыряния кожи
Симптомы расстройства ковыряния кожи включают в себя:
- Рецидивирующее ковыряние кожи, приводящее к повреждениям кожи.
- Неоднократные попытки прекратить такое поведение
- Значительное беспокойство или ухудшение состояния из-за сбора урожая
- Желание ковырять или физическое напряжение, которое снимается при ковырянии.
- Необычные ощущения (шишки, болезненные места)
- Убеждения о том, как должна выглядеть и ощущаться кожа
Чтобы поставить диагноз «расстройство ковыряния кожи», ваши симптомы невозможно объяснить другим психическим расстройством и не вызваны другим заболеванием, кожным заболеванием или веществом (например, лекарством).
Эффекты и осложнения расстройства ковыряния кожи
Люди с расстройством ковыряния кожи часто ковыряют в нескольких местах на теле, которые со временем могут меняться. Они пытаются скрыть язвы, образовавшиеся в результате ковыряния, косметикой или одеждой.
Это расстройство может также привести к тому, что люди избегают таких ситуаций, как плавание, ношение шорт или интимные отношения, потому что люди чувствуют стыд или не хотят, чтобы другие знали. Некоторые даже скрывают это заболевание от своих медицинских работников.
С медицинской точки зрения сдирание кожи может привести к:
- Открытые раны
- Инфекции
- Струпья и рубцы
- Изменение цвета кожи
Эмоционально это может привести к социальной изоляции, депрессии и тревожным расстройствам.
Распространенность расстройства ковыряния кожи
Исследования показывают, что около 3% людей в настоящее время или в прошлом страдают расстройством ковыряния кожи. Люди с расстройством экскориации значительно чаще являются женщинами.
Лечение расстройства ковыряния кожи
Лечение расстройства ковыряния кожи, связанного с аутоиммунитетом, должно включать несколько подходов.
Лечение аутоиммунных заболеваний
Крайне важно лечить аутоиммунное заболевание. Это может помочь облегчить симптомы, которые изначально привели к царапанию кожи.
Лечение аутоиммунных заболеваний варьируется в зависимости от заболевания, но может включать:
- Иммунодепрессанты или иммуномодулирующие препараты
- Противовоспалительные препараты
- Обезболивающие препараты
- Гормональная терапия (сахарный диабет 1 типа, тиреоидит Хашимото)
- Лекарства от артрита (биологические препараты и противоревматические препараты, модифицирующие течение заболевания)
- Пищевые добавки
- Здоровая диета
- Соответствующие упражнения и активность
- Физиотерапия, массаж и другие дополнительные процедуры.
Лечение повреждений кожи
Повреждения от расдирания кожи можно лечить следующим образом:
- Антибиотики могут лечить инфекции.
- Заживлению можно способствовать с помощью компрессов, перевязок, местных ретиноидов и местных стероидов.
- Шрамы можно удалить с помощью косметических процедур.
Лечение психического здоровья
Психологическое лечение обычно необходимо, чтобы прекратить такое поведение. Терапия, которая может быть эффективной, включает в себя:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- Терапия изменения привычек (ЗГТ)
- Лекарства, такие как нейролептики или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, тип антидепрессанта).
Избавьтесь от привычки ковырять кожу
Расстройство ковыряния кожи может со временем возникать и исчезать, но вряд ли оно разрешится без усилий.
Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы избавиться от привычки ковырять кожу. Независимо от того, вызвано ли это сухостью кожи, зудом, скукой, снятием стресса, пятнами или чем-то еще, вам нужно выяснить, что заставляет вас выбирать. Это может помочь вам изменить привычки или найти правильное лечение.
Это также может усложнить сбор. Эта стратегия называется контролем стимулов. Это может включать следующее:
- Ногти на руках должны быть очень короткими
- Ношение рубашек с длинными рукавами
- Ношение перчаток в те моменты, когда возможен сбор урожая.
- Отвлекайте руки мячиками для снятия стресса, глупой замазкой или игрушками-непоседами.
Профилактика
По мере того, как растет осведомленность о ковырянии кожи при аутоиммунных заболеваниях, медицинские работники могут начать регулярно их искать. Это может помочь предотвратить его или обнаружить на ранней стадии.
Вы можете предотвратить развитие этого заболевания, а также предотвратить осложнения, если распознаете ранние симптомы и обратитесь за медицинской помощью.
После успешного лечения вы можете предотвратить рецидивы, придерживаясь режима лечения, наблюдая за собой на предмет возвращения симптомов или привычек и обращаясь к своему лечащему врачу, если заметите что-либо тревожное.
Краткое содержание
Расстройство ковыряния кожи связано с несколькими аутоиммунными заболеваниями, включая ревматоидный артрит, псориаз, волчанку, рассеянный склероз и диабет 1 типа. Расстройство ковыряния кожи включает в себя желание ковырять, царапать, царапать или тянуть кожу, а также неспособность остановить такое поведение. Лечение обычно включает в себя лекарства от аутоиммунного заболевания, уход за ранами и вмешательства в области психического здоровья.
