Причины вульварового вестибулита боли и вариантов лечения

Вульводиния описывает боль вульвара, которая продолжалась в течение по крайней мере трех месяцев и не вызвана конкретным основным состоянием или событием, таким как инфекция, передаваемая половым путем (ИППП) или травма. Для многих людей боль ухудшается во время давления или проникновения, например, при вставке тампона, катания на велосипеде или сексе.

Причины и факторы риска

Неясно, что именно вызывает боль в вульве. Тем не менее, исследователи определили несколько потенциальных основных причин и факторов риска, таких как:

• Нейропатические проблемы, такие как повреждения нервов или гиперпролиферация нервных волокон в вульве (увеличение количества нервных клеток)
• Гиперчувствительность из -за предыдущих проблем, таких как травмы или вагинальные инфекции
• Хроническая аллергия
• Гормональный дисбаланс
• Такие проблемы, как слабость внутри тазового дна (группа мышц и ткани, которые поддерживают органы в таз)
• Генетика, которая может сделать вас более склонным к воспалительным проблемам

Подтипы вульводинии

Как симптомы чувствуют и выглядят

Боль, связанная с вульвар -вестибулитом, была описана как:

• Болит
• Сжигание
• Раздражающий и «сырой»
• Зуд
• Острый
• Больной
• Нанесение удара
• Укол
• Пульсирование

В то время как ваша кожа может чувствовать себя опухшим, состояние обычно не меняет внешний вид вашей вульвы.

Боль часто ухудшается во время определенных действий, например:

• Упражнения
• Занимаясь сексом
• Вставка тампона
• Поездка на велосипеде
• Сидеть долго
• Использование туалета (мочеиспускание или движение кишечника)
• Носить узкую одежду

Секс и близость

Одним из основных симптомов вульвар -вестибулита является диспареуния, которая является болью во время или после полового акта. Это может вызвать проблемы в отношениях, стрессе и сексуальной дисфункции, включая эмоциональный стресс и снижение сексуального удовлетворения. Даже если вы хотите заняться сексом, вы можете чувствовать себя нерешительными, делая это из -за потенциальной боли. Со временем люди с вульвар -вестибулитом могут связывать сексы с болью, что приводит к страху и беспокойству по поводу сексуальных отношений и возбуждения.

Сексуальные партнеры людей с вульвар -вестибулитом также могут быть затронуты. Исследования показывают, что они с большей вероятностью испытывают эректильную дисфункцию (ЭД), а также сообщать о меньшем сексуальном удовлетворении.

Лечение для лечения боли

Если вам диагностируют вульвар -вестибулит, ваша команда по уходу может включать в себя или все из следующих поставщиков медицинских услуг:

• Гинеколог или акушер (акушер-гинеколог)
• Поставщик психиатрической помощи
• Специалист по боли
• Физиотерапевт

Варианты лечения могут включать в себя:

• Актуальные лекарства, такие как обезболивающие кремы или эстроген
• Пероральные препараты, такие как антисеризационные лекарства или антидепрессанты
• Инъекционные лекарства, такие как местные анестетики и стероиды
• Физическая терапия, чтобы укрепить мышцы тазового дна сильнее
• Ультразвука или электрическая стимуляция, чтобы уменьшить боль
• Массаж триггерной точки
• Когнитивно -поведенческая терапия (CBT) или другие формы психотерапии (разговорная терапия), если вы испытываете эмоциональное расстройство
• Консультирование пар, если вы испытываете сексуальную дисфункцию в своих отношениях
• Нервный блок, чтобы расслабить мышцы тазового дна
• Хирургия, известная как вестибюлэктомия, для удаления болезненной ткани в вульве, если другие методы лечения не дают облегчения

Вам также можно рекомендовать управлять своими симптомами дома с помощью:

• Нанесение пакетов охлаждающего геля или холодных компрессов в область вульвара
• Нанесение вазели на пораженную зону после купания
• Избегание потенциально раздражающих чистящих средств
• Не придумывать
• Похлопывание вашей вульвы сухой после мочеиспускания
• Использование прокладки вместо тампонов и хлопчатобумажных прокладков, если другие раздражают
• Используя много вагинальной смазки, когда вы занимаетесь сексом
• Носить свободную одежду
• Носить только хлопковое нижнее белье и не носить нижнее белье, когда вы спите

Слово от очень

Как диагностируется

Если вы думаете, что у вас может быть вульвар -вестибулит, ваш поставщик медицинских услуг может исключить другие потенциальные причины боли, такие как инфекция мочевыводящих путей (UTI), с такими тестами, как ватный тампон, тест мочи и/или биопсия (удаление образца ткани, которые будут анализироваться в лаборатории). Наряду с физическим и визуальным обследованием и обзором ваших симптомов, поставщик также может спросить о вашей медицинской и сексуальной истории.

Может ли Vulvar Vestibulitis уйти?

Симптомы вульвар -вестибулита обычно хронические, что означает, что они продолжаются в долгосрочной перспективе, хотя они могут приходить и уходить. Тем не менее, они могут уйти самостоятельно у некоторых людей. Их также можно управлять и уменьшить с помощью методов лечения и самообслуживания.

Когда увидеть поставщика

Вам следует подумать о том, чтобы увидеть поставщика медицинских услуг, если вы испытываете какую -либо постоянную боль в своей вульве, особенно если это влияет на ваше ежедневное функционирование или сексуальную жизнь. В частности, немедленно обратитесь к поставщику медицинского обслуживания, если ваша боль становится хуже или чаще.

Краткое содержание

Вульвар -вестибулит — это своего рода вульводиния, хроническая боль в вульве без точной известной причины, которая локализована в вестибюле вульвара. Боль часто ухудшается во время секса или при применении давления на область, например, путем вставки тампона.

Многие различные варианты лечения включают пероральные и местные препараты, физиотерапию и терапию триггерной точки. Психотерапия, такая как когнитивная поведенческая терапия, может помочь с умственными и эмоциональными симптомами хронической боли и сексуальной дисфункции. Хирургия может потребоваться, если другие методы лечения проваливаются.