Все, чтобы знать об атрофическом гастрите (AG)
Атрофический гастрит (AG), также называемый метапластическим атрофическим гастритом (MAG), представляет собой хроническое (длительное) воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к истончению и потере защитных клеток, которые помогают при расщеплении в желудке. AG — предраковое состояние, которое увеличивает риск рака желудка (желудка).
Это состояние часто вызвано Helicobacter pylori (H. pylori) бактериальная инфекция или аутоиммунная реакция, которая возникает, когда ваша иммунная система атакует клетки в облицовке вашего желудка.
Типы
Исследователи считают, что около 2% людей испытывают атрофический гастрит (AG). Эксперты подозревают, что число может быть выше, потому что симптомы часто могут остаться незамеченными или ошибочно ошибаются за другое состояние. Причина условия определяет два типа Ag.
Аутоиммунный
У аутоиммунного метапластического атрофического гастрита (AMAG) организм продуцирует антитела против специализированных клеток, называемых париетальными клетками в слизистой оболочке желудка. Ваше тело по ошибке атакует и разрушает ваши теменные клетки, как будто они были захватчиками. Эта атака означает, что вы производите меньше кислот и ферментов, которые помогают при пищеварении. AMAG — это генетически наследственное состояние.
Относящийся к окружающей среде
Другим подтипом является метапластический атрофический гастрит окружающей среды (EMAG), который вызван H. pylori инфекция. Около 50% людей в США получают H. pylori к 60 годам. H. pylori чаще встречается среди чернокожих, латиноамериканцев и азиатских людей, чем в других группах, и EMAG может быть немного более распространенным у людей, назначающих мужчину при рождении.
Симптомы атрофического гастрита
Атрофический гастрит может быть бессимптомным, что означает, что вы не испытываете симптомов. Наиболее распространенным симптомом является анемия. Анемия возникает, когда у вас не хватает здоровых эритроцитов для переноски кислорода по всему телу. Это может произойти из -за кровотечения из выкладки желудка, уменьшения выработки желудочной кислоты, повышенной гормональной регуляции железа или использования железа путем H. pyloriПолем
Анемия может вызвать симптомы, такие как:
Без лечения у вас могут развиться более распространенные симптомы атрофического гастрита. Эти симптомы редки и не всегда специфичны для AG:
- Боль в животе
- Изжога
- Расстройство желудка
- Регургитация
- Тошнота
- Рвота
Причины
Наиболее распространенной причиной AG является инфекция H. pyloriПолем Около 30-50% людей в США получают H. pylori инфекция в какой -то момент их жизни.
В большинстве случаев воздействие H. pylori происходит в детстве, но инфекция не вызывает заметных симптомов. Эта инфекция атакует обстановку желудка и вызывает воспаление. Это также разрушает клетки, которые продуцируют вещества, чтобы защитить облицовку желудка и помочь пищеварению.
Вторая наиболее распространенная причина — аутоиммунная реакция на теменные клетки. Аутоиммунная реакция возникает, когда иммунная система ошибочно вырабатывает антитела для уничтожения этих клеток.
Ваши париетальные клетки отвечают за секретирование кислот, которые помогают с пищеварением и поглощением минералов, а также за контроль над созданием вредных бактерий. Гастрит может возникнуть при повреждении теменных клеток.
Факторы риска
В обзоре исследования изучались несколько исследований по факторам риска для AG. Наиболее значимым фактором риска является H. pylori инфекция. В частности, два гена в бактерии могут влиять на тяжесть инфекции. Если бактерии положительны для этих генов, CAGA или VAКалифорния У вас может быть гораздо более высокий риск развития Ag.
Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск:
- Назначен мужчинам при рождении
- Быть старше 60 лет
- Предраковое состояние, называемое кишечной метаплазией (IM)
- Еда диета с высоким содержанием соли
Диагноз
AG не всегда вызывает симптомы, поэтому трудно понять, когда обращаться за уходом у поставщика медицинских услуг.
Люди часто получают диагноз после прохождения эндоскопии, процедуру, которая использует тонкую трубку, прикрепленную к небольшой камере, чтобы проверить изменения в органах и подкладке желудка. Если ваш поставщик подозревает AG, они также могут порекомендовать биопсию для подтверждения диагноза.
Ваш медицинский работник, обычно гастроэнтеролог — врач, специализирующийся на пищеварительных условиях, также может заказать анализы крови, чтобы определить тяжесть вашего состояния. Эти тесты, скорее всего, будут проверять пищеварительные ферменты, продукцию желудочной кислоты, H. pylori, и париетальные клеточные антитела.
Лечение атрофического гастрита
Планы лечения часто зависят от основной причины вашего состояния — будь то H. pylori инфекция или аутоиммунная реакция.
Если вы проверяете положительный результат на H. pylori Инфекция, основное лечение включает заживление инфекции. Врач может назначить раунд антибиотиков в течение 10-14 дней. Вид антибиотики, которые назначает ваш медицинский работник, зависит от штамма H. pyloriПолем
Ваш медицинский работник проверит вашу кровь после лечения, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. В некоторых случаях избавление от вашей инфекции может изменить повреждение выкладки вашего желудка. Ваш поставщик также может предложить вам ингибитор протонного насоса (PPI), если вы испытываете симптомы желудка.
Если вы проверяете отрицательный на H. pylori Инфекция, указывая на аутоиммунный гастрит, нет конкретного лечения. Ваш поставщик медицинских услуг будет определять план лечения на основе того типа антител, которые у вас есть, и уровня воспаления. Они могут рекомендовать добавки витамина B12. Они также могут захотеть выполнять регулярную эндоскопию, чтобы проверить изменения.
Профилактика
Предотвращение Ag не просто. Контакт с H. pylori Часто случается в детстве и остается незамеченным. Также неизвестно, как именно H. pylori распространяется, добавляя к вызове профилактики. Эксперты считают, что вы получаете H. pylori Принимая загрязненную воду или пищу.
Постарайтесь практиковать хорошую гигиену рук, чтобы предотвратить инфекцию, но помните, что многие люди уже заразились инфекцией в раннем возрасте.
Ваша диета может сыграть роль. Одно исследование 2017 года показало, что высокое потребление соли было связано с повышенным риском AG. Это может помочь уменьшить потребление натрия.
Связанные условия
AG часто встречается с или переходит в другое предраковое состояние, называемое кишечной метаплазией (IM). В IM клетки вашего желудка заменяются клетками, обычно обнаруживаемыми в слизистой оболочке кишечника. Это может произойти, когда слизистая оболочка желудка (подкладка) повреждена H. pylori или аутоиммунная реакция, и ваше тело ремонтирует повреждение, заменив клетки неправильными клетками.
Я не вызывает симптомов. IM увеличивает ваш риск развития рака желудка дальше, потому что это вызывает больше изменений в выстилке вашего желудка, чем Ag.
У вас также может быть разработано другие состояния, связанные с атрофическим гастритом, в том числе:
- Ахлоргидрия: Отсутствие продукции желудочной кислоты
- Хроническая анемия дефицита железа: Анемия из -за отсутствия поглощения железа в крови
- Макроцитарная анемия: Анемия из -за аномальных эритроцитов из аутоиммунного состояния
- Желудочный или пептический Язвы в животе или первая часть твоей тонкой кишки.
- Геморрагический гастрит: Кровотечение на подкладке желудка
- Аденокарцинома желудка: Рак желудка
- Редкий рак: Слизистая лимфоидная ткань (солод) и желудочная карциноида, рак, которые влияют на желудок
Жизнь с атрофическим гастритом
Если вы проходите лечение от H. pylori Инфекция, это хорошая идея, чтобы продолжить лечение до тех пор, пока ваш медицинский работник не определит, что ваша инфекция не будет очищена. Возможно, вам потребуется несколько раундов антибиотиков, чтобы избавиться от вашей инфекции.
Важно поддерживать ваши встречи, если поставщик медицинских услуг рекомендует эндоскопию. Если существуют проблемы, связанные с озабоченностью или изменениями в передовом предраковом государстве, вам может потребоваться биопленка этих областей.
Ваш медицинский поставщик может назначить добавки витамина B12 для пополнения низкого уровня витамина. Дефицит железа является общей разработкой AG, поэтому вам также может понадобиться железная добавка.
Часто задаваемые вопросы
-
Какова ожидаемая продолжительность жизни от атрофического гастрита?
Точная продолжительность AG неизвестна, потому что люди могут быть бессимптомными годами в течение многих лет.
- Может ли дефицит железа вызвать атрофический гастрит?
Дефицит железа не вызывает гастрита, но оба ассоциируются, потому что атрофический гастрит часто приводит к дефициту железа.
- Какие витамины помогают с атрофическим гастритом?
Добавление витамина B12 и железа помогает восстановить наиболее распространенные недостатки в AG. Исследование в 2017 году также показало, что уровни витамина С, витамина D и кальция также могут быть низкими, поэтому дополнение это может облегчить симптомы, связанные с этими недостатками.
- Может ли дефицит железа вызвать атрофический гастрит?