В чем разница между поздней дискинезией и дистонией?

Запоздалая дискинезия, которая обычно является побочным эффектом некоторых лекарств, может произойти примерно у 20% людей, которые принимают эти лекарства. Дистония, которая может произойти по другим причинам, затрагивает около 250 000 человек в Соединенных Штатах.

Хотя их симптомы схожи, эти состояния имеют несколько различий.

Симптомы опоздавшей дискинезии против дистонии

Тардитивная дискинезия может привести к необычным моделям мышечного движения, включая краткие, вялые, непроизвольные движения, которые влияют на ваше лицо и рту. Состояние запускается за счет длительного использования определенных психиатрических или других лекарств. Симптомы могут продолжаться даже после того, как вы прекратите принимать лекарства.

С Дистонией различные мышечные группы могут невольно сокращаться. Это может привести к тому, что части вашего тела превращаются в необычные позы, такие как скрученная шея или тесная рука. Вы можете переехать и выходить из этих позов повторяющимися способами, и у вас могут возникнуть трудности с расслаблением мышц.

Вот как сравнивают симптомы:

Различия

Запоздалая дискинезия и дистония различаются в первую очередь по причинам и тем, когда или как появляются симптомы.

Их причины

Дистония: Дистония имеет больше причин. Любое из следующего может вызвать дистонию:

• Унаследованные генетические заболевания
• Неврологические заболевания с более поздними неврологическими заболеваниями, такие как болезнь Паркинсона
• Гладить
• Мозговая инфекция
• Препараты, которые блокируют дофамин, либо временно, так и внезапно (острая дистония) или после долгосрочного лечения (Destonia)

Тип дистонии, называемой идиопатической дистонией, происходит без какой -либо известной причины.

Улучшение симптомов

Запоздалая дискинезия: Симптомы часто улучшаются, если вы намеренно перемещаете область, например, намеренно вытягивая язык.

Дистония: Симптомы дистонии могут ухудшаться с преднамеренным движением, и они могут стать лучше. Например, вы можете получить болезненные спазмы в руке, когда вы пытаетесь писать или непроизвольные искажения, когда вы играете в гольф или играете на музыкальном инструменте.

Время симптомов

Запоздалая дискинезия: Слово «запоздалый» означает «поздно». Тардитивная дискинезия не развивается, пока вы не принимаете лекарства, которое увеличивает риск в течение нескольких месяцев. Симптомы, как правило, приходят постепенно, и они продолжаются после того, как вы прекратили лекарство.

Дистония: С другой стороны, некоторые виды дистонии появляются довольно быстро. Это может произойти после инсульта, например. У некоторых людей есть симптомы дистонии, которые внезапно появляются в течение нескольких дней после принятия лекарств, которое блокирует дофамин. Это иногда называют острой реакцией дистонии. Обычно это обратимо, как только вы перестанете принимать это лекарство.

Пострадавшие возрастные группы

Запоздалая дискинезия: Это может произойти у всех, кто принимает лекарства, блокирующие дофамин в течение длительного периода, но дети не принимают эти лекарства очень часто. Это может произойти у молодых людей, но пожилые люди, принимающие эти лекарства, подвергаются наибольшему риску.

Дистония: Это может произойти у людей любого возраста, включая очень маленьких детей. Различные виды дистонии имеют тенденцию появляться в разные возрасты.

Предотвращение

Запоздалая дискинезия: Вы можете работать со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы помочь предотвратить дискинезию, если ваше лекарство подвергает вас риску.

Например, новые антипсихотические препараты с меньшей вероятностью вызывают состояние, чем старые (первое поколение) антипсихотики. Эти новые, менее рискованные лекарства включают такие лекарства, как:

• Клозарил (клозапин)
• Abilify (арипипразол)
• Сероквель (Quetiapine)
• Латуда (Лурасидон)
• Zyprexa (оланзапин)

Это может помочь поговорить с вашим медицинским работником о том, какие лекарства могут помочь с наименьшим риском. Самая низкая дозировка, которая контролирует ваши симптомы, также может с меньшей вероятностью вызвать опорную дискинезию. Некоторым людям может потребоваться только такие лекарства, что только временно, поэтому важно работать с вашим назначением, чтобы избежать их дольше, чем необходимо.

Дистония: Возможно, вы не сможете предотвратить большинство причин дистонии.

Сходства

Тардитивная дискинезия и дистония несколько перекрываются в некоторых факторах, включая диагноз, подход к лечению и осложнения.

Диагноз

Как поздние дискинезии, так и дистония требуют исключения других неврологических проблем, часто с помощью невролога (врача, специализирующегося на мозге и нервной системе). Другие специалисты, такие как психиатры и офтальмологи (глазной врач), могут потребоваться, чтобы помочь устранить другие возможности.

В целом, ни один специфический тест не может диагностировать любое состояние, но тщательное исследование болезни и полное неврологическое обследование необходимы. Иногда анализы крови или методы визуализации мозга могут быть полезны, чтобы исключить другие возможности.

Уход

В то время как методы лечения могут варьироваться, иногда медицинские работники используют подобные лекарства для лечения любого состояния. Например, лекарства иногда используются для лечения дистонии, а дискинезии включают: включают:

• Антихолинергические препараты, такие как трихексифенидил
• Препараты-депетирование дофамина, такие как ксеназин (тетрабеназин)
• Бензодиазепиновые препараты, такие как Клонопин (клоназепам)

Другие методы, которые также могут быть полезны для обоих условий, включают инъекцию ботулинического токсина, что помогает вашим мышцам расслабиться, и глубокую стимуляцию мозга, тип хирургической процедуры.

Влияние на качество жизни

Жизнь с опозданной дискинезией или дистонией может значительно повлиять на качество жизни. Оба могут затруднить выполнение повседневной деятельности, поддерживать работу, легко обойтись и общаться.

Редко оба условия могут привести к опасным для жизни осложнениям. Например, любое состояние может влиять на голосовые связки, мышцы, вовлеченные в дыхание, или мышцы, вовлеченные в глотание. В некоторых случаях это может привести к неотложной медицинской помощи.

Их реакция может быть вызвана теми же лекарствами

Запоздалая дискинезия и острые реакции дистонии могут быть вызваны некоторыми антипсихотическими препаратами, используемыми для психиатрических проблем. Реже другие виды препаратов, включая некоторые антинаузеи, антидепрессанты и стимуляторы, могут вызвать эти условия у некоторых людей.

Можете ли вы иметь и позднюю дискинезию, и дистонию?

Да, можно иметь как опокрашенную дискинезию, так и дистонию. Например, у кого -то, у кого уже есть ошеломляющая дискинезия, может развиться симптомы дистонии после инсульта.

Когда обращаться за уходом и с кем связаться

Поговорите с поставщиком медицинских услуг сразу, если вы заметите, что вы или близкий человек имеют какие-либо необычные модели движения, принимая лекарство, блокирующее дофамин, даже если изменения небольшие. Остановка препарата, когда появляются первые признаки, может предотвратить ухудшение каких -либо симптомов.

Для признаков немедленного бедствия, таких как затруднительное дыхание, рекомендуется позвонить в 911.

Быстрый обзор

Запоздалая дискинезия и дистония — это неврологические расстройства, влияющие на мышцы и модели движения. Тардивная дискинезия часто вызывает повторяющиеся, непроизвольные движения лица, такие как удары губ. Дистония может вызвать такие симптомы, как сокращения мышц, которые ставят вас в необычные позы, такие как поворот в шее или руках.

Большая разница между ними — их причины. Тардитивная дискинезия происходит у некоторых людей после того, как они принимали лекарство, блокирующее дофамин в течение нескольких месяцев (чаще всего для психиатрического состояния). Дистония имеет много разных причин, включая генетические заболевания, другие неврологические состояния, травму головного мозга или внезапный ответ на лекарство, блокирующее дофамин.

Подобный подход может помочь диагностировать оба состояния. Ни один из них не может быть вылечен, но лекарства, а иногда и другие процедуры могут помочь ограничить симптомы.