Как распознать симптомы и стадии ветряной оспы
Ключевые выводы
- Ветряная оспа начинается с маленьких зудящих красных шишек, которые превращаются в волдыри, а затем покрываются струпьями.
- Люди, заболевшие ветряной оспой, заразны за два дня до появления сыпи и остаются заразными даже на стадии волдыря.
- Лечите зуд и боль с помощью ванн или лекарств, отпускаемых без рецепта, но обратитесь к врачу, если у вас есть признаки инфицированных язв.
Ветряная оспа проявляется в виде зудящих красных шишек, которые быстро превращаются в волдыри, которые в течение нескольких дней могут превратиться в струпья. Раннее распознавание является ключом к лечению ветряной оспы, минимизации дискомфорта и снижению заразности для защиты окружающих.
Ранние признаки ветрянки до появления сыпи
Ветрянка – это вирусная инфекция, которая легко передается от человека к человеку. Симптомы обычно развиваются через 10–21 день после заражения.
Человек с ветряной оспой заразен в течение двух дней, прежде чем появится характерная сыпь.
Фаза, которая начинается через четыре-шесть дней после заражения, называется продромальной фазой и представляет собой период между начальными симптомами и полным развитием сыпи. На этом этапе вирус перемещается из дыхательных путей или глаз в лимфатические узлы.
Оттуда вирус распространяется в кровоток, что называется первичной виремией. Это вызывает начальные симптомы, похожие на грипп, такие как:
- Головная боль
- Тошнота
- Мышечные боли
- Недомогание или ощущение плохого самочувствия
- Насморк
- Кашель
Эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней. Еще до появления сыпи при ветрянке выделения из носа, слюна и даже слезы очень заразны.
Ранние стадии ветряной оспы могут быть ошибочно приняты за укусы насекомых, простой герпес, импетиго или чесотку.
Как возникает и распространяется сыпь
Уже через 10 дней после заражения вирус достигает внешнего слоя кожи или эпидермиса, распространяясь через крошечные кровеносные сосуды.
Сыпь состоит из маленьких выпуклых розовых или красных пятен, называемых папулами. Обычно они начинаются на животе, спине или лице, затем распространяются по всему телу, включая кожу головы, руки и ноги.
Ниже приведены общие характеристики ветряной оспы.
Распространение сыпи
Ветряная оспа может распространиться на части тела, которые обычно не поражаются инфекциями, например, ладони, подошвы, веки, рот и гениталии. Сыпь появляется волнами в течение четырех-пяти дней.
Язвы во рту
Еще до появления волдырей на коже ветрянка может вспыхнуть во рту. Это называется энантема. Язвы часто выглядят как крошечные песчинки белого песка внутри красного кольца.
Энантема ветряной оспы может быть очень болезненной и затруднять прием пищи. Может помочь местное обезболивающее для перорального применения. Выбирайте мягкую или охлаждающую пищу, например мороженое, молочные коктейли или смузи. Избегайте острой или кислой пищи, такой как помидоры и цитрусовые.
Лунное сафари / Getty Images
Ранняя ветрянка на темной коже
Язвы ветрянки не выглядят такими красными на более темных тонах кожи. Точный оттенок красного будет зависеть от тона кожи. Язвы будут бугристыми и зудящими.
Воспроизведено с разрешения © DermNet и © Te Whatu Ora dermnetnz.org, 2023.
Что происходит, когда появляются волдыри?
Примерно через 12 часов красные шишки начинают превращаться в наполненные жидкостью волдыри, известные как везикулы. Люди часто описывают сыпь как «каплю росы на лепестке розы». Это потому, что волдыри выглядят яркими, симметричными и почти прозрачными.
Эти волдыри будут зудеть, но лучше их не чесать. Это связано с тем, что волдырь и жидкость внутри него очень заразны, а царапины могут распространить вирус, вызвать шрамы или привести к инфекциям.
На этом этапе у людей часто повышается субфебрильная температура. Обычно его можно лечить Тайленолом (ацетаминофеном).
Волдыри от ветрянки на темной коже
Волдыри выглядят как шишки телесного цвета, наполненные жидкостью. На светлой коже они могут казаться красноватыми.
Воспроизведено с разрешения © DermNet и © Dr Mashihul Hossain dermnetnz.org, 2023.
Прогресс от волдырей к струпьям
Волдыри ветряной оспы переходят на стадию образования струпьев, хотя важно иметь в виду, что волдыри обычно появляются волнами и появляются на разных стадиях.
Когда волдыри вскрываются, язвы покрываются коркой по мере заживления. Эти язвы выглядят как сухие, покрытые коркой струпья на коже.
На этом этапе болезнь постепенно становится менее заразной и начинается выздоровление.
Сруилк / Getty Images
Профилактика заражения язв ветряной оспой
Если язвы ветряной оспы инфицированы, из них может начать выделяться гной, а участки тела могут стать красными, теплыми или болезненными.
Стафилококковые или стрептококковые бактерии могут привести к:
- Импетиго: также известно как школьные язвы.
- Рожа: также известна как Огонь Святого Антония.
- Целлюлит: потенциально серьезная инфекция кожи
Эти вторичные инфекции встречаются нечасто. Когда они развиваются, они иногда могут распространиться в кровоток. Результатом может стать опасное для жизни состояние, известное как сепсис.
Вторичную кожную инфекцию можно лечить местными, пероральными или инъекционными антибиотиками, в зависимости от ее тяжести. При целлюлите могут потребоваться внутривенные антибиотики и жидкости, вводимые в больнице.
Вы можете снизить риск вторичной инфекции, регулярно мыть руки с мылом и подстригать ногти. Не прикасайтесь к открытым или покрытым коркой повреждениям.
Воспроизведено с разрешения © DermNet и © Te Whatu Ora Waikato dermnetnz.org, 2023.
Шрамы от ветрянки
Волдыри ветряной оспы обычно не оставляют шрамов, но вероятность того, что они останутся, увеличивается, если их поцарапать или заразиться.
Шрамы кажутся темными на светлой коже и светлыми на темной коже. Они могут выглядеть как круглые углубления на коже.
Хотя шрамы, которые кажутся темнее, со временем могут исчезнуть, вмятины на коже могут сохраняться. Если вы хотите улучшить внешний вид шрама, дерматолог может предложить такие варианты, как лазерное лечение.
Как предотвратить рубцевание
Лучший способ избежать рубцов — стараться не чесаться. Чтобы уменьшить зуд, попробуйте:
- Овсяные ванны
- Каламин лосьон
- Бенадрил (димедрол), который помогает при зуде и бессоннице.
- Подстригание ногтей
- Охлаждение кожи холодной влажной тканью.
- Ношение варежек или мягких носков на руках
- Ношение свободной хлопчатобумажной одежды.
- Сохранение прохлады в спальне ночью
При купании используйте мягкое мыло. Вместо того, чтобы вытирать кожу насухо полотенцем, промокните ее.
Когда следует обратиться к поставщику медицинских услуг
Ветрянку обычно можно вылечить дома, и чтобы предотвратить передачу инфекции, лучше не ходить к врачу без необходимости. Однако обратитесь к своему лечащему врачу в следующих случаях:
- Вашему ребенку меньше 1 года.
- У вашего подростка ветрянка.
- Один лимфатический узел увеличен и болезненный.
- Лихорадка сохраняется более четырех дней или возвращается после ее отсутствия более суток.
- Желтый гной вытекает из струпьев или язв.
- После шестого дня появляется новая ветрянка.
Обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка наблюдаются явные признаки заболевания, такие как отек лица, проблемы с дыханием, неустойчивая походка, боль в глазах или температура выше 104° F (40° C).





