Как распознать глютеновую сыпь по фотографиям

Как выглядит герпетиформный дерматит

Герпетиформный дерматит может напоминать другие кожные заболевания, но некоторые специфические характеристики предполагают связь с целиакией:

Расположение

Хотя герпетиформный дерматит может развиться на любом участке тела, он обычно появляется на разгибательных поверхностях, то есть на участках кожи над суставами, такими как локти, колени, ягодицы, лодыжки, пах и задняя часть шеи.

Появление симптомов

Герпетиформный дерматит может появиться внезапно и сохраняться в течение недель или месяцев. Вспышки могут возникнуть через несколько часов или дней после употребления глютена.

Напротив, сыпь, вызванная аллергией на пшеницу (вызванная аллергией, а не аутоиммунитетом), часто развивается в течение двух часов.

Появление

Сыпь при герпетиформном дерматите включает отчетливые красновато-фиолетовые, заполненные жидкостью шишки. Эти шишки могут различаться по размеру: от булавочной головки до десятицентовой монеты.

Сыпь имеет тенденцию появляться и исчезать в виде эпизодических вспышек. После того, как волдырь лопнет, заживление обычно занимает несколько дней, в течение которых поблизости могут образоваться новые шишки.

Ощущения

Сыпь при герпетиформном дерматите может вызывать сильный зуд и часто сопровождается ощущением жжения.

Во время вспышек вам может быть трудно сопротивляться царапинам, что может привести к образованию рубцов. Это может привести к покраснению кожи и пурпурным пятнам, которые сохраняются в течение недель, месяцев или даже навсегда.

Симметрия

Подобно аутоиммунным заболеваниям, таким как ревматоидный артрит и витилигоГерпетиформный дерматит развивается симметрично. Это означает, что он воздействует на одни и те же области на обеих сторонах тела одновременно.

Выявление тяжелых случаев герпетиформного дерматита

На этой фотографии показан тяжелый случай герпетиформного дерматита у 4-летнего ребенка.

Герпетиформный дерматит чаще всего начинается в возрасте от 30 до 40 лет, хотя заболеть могут люди любого возраста. Когда-то считалось, что это заболевание встречается редко у детей до 10 лет, но в последнее время было выявлено больше случаев.

Большинство случаев являются хроническими (постоянными или рецидивирующими), причем частота вспышек варьируется от одного человека к другому. В большинстве случаев вспышки каждый раз возникают на одной и той же части тела.

Герпетиформный дерматит нижних конечностей

Из-за внешнего вида и зуда сыпь при герпетиформном дерматите часто принимают за другие кожные заболевания, такие как:

• Аллергический контактный дерматит: это сыпь, вызванная контактом с вызывающим аллергию веществом (аллергеном).
• Раздражающий контактный дерматит: это сыпь, вызванная контактом с определенными раздражителями, которые вызывают неаллергическую иммунную реакцию.
• Опоясывающий лишай: Это волдыри сыпь, вызванные реактивацией того же вируса, который вызывает ветряную оспу, который называется вирусом ветряной оспы (VZV).
• Экзема: Также известное как атопический дерматит, это хроническое заболевание, связанное с аллергией, тесно связанное с пищевой аллергией, сенной лихорадкой и астмой.
• Псориаз: это аутоиммунное заболевание, вызывающее разрастание клеток кожи, которые образуют чешуйчатые, шелушащиеся участки кожи.
• Чесотка: Это состояние кожи, вызванное заражением клещами (Саркоптес чесоточный), которые прорываются в кожу, чтобы отложить яйца.

Герпетиформный дерматит отличается от аналогичных кожных заболеваний тем, что сыпь обычно развивается симметрично.

Аллергический контактный дерматит, раздражающий контактный дерматит и опоясывающий лишай развиваются асимметрично, тогда как экзема, псориаз и чесотка могут быть симметричными или асимметричными.

Герпетиформный дерматит на животе

На этой фотографии изображена вспышка герпетиформного дерматита на животе. Обратите внимание на симметричное расположение сыпи.

Герпетиформный дерматит — не единственное заболевание кожи, связанное с целиакией. Экзема — состояние, часто встречающееся у детей, но встречающееся и у взрослых, — может быть связано как с целиакией, так и с нецелиакической чувствительностью к глютену.

Псориаз, который часто встречается в возрасте от 20 до 30 лет или позже в возрасте от 50 до 60 лет, также тесно связан с целиакией и чувствительностью к глютену.

Однако герпетиформный дерматит имеет самую сильную связь с целиакией из всех кожных заболеваний. В общей сложности от 15% до 25% людей с целиакией также страдают герпетиформным дерматитом.

Если у вас диагностирован герпетиформный дерматит, у вас почти наверняка целиакия.

Герпетиформный дерматит на руках

Несколько необычно видеть герпетиформный дерматит на руках, но в конечном итоге сыпь может возникнуть на любом участке тела.

Герпетиформный дерматит чаще встречается у мужчин, тогда как целиакия чаще диагностируется у женщин. Некоторые исследования даже показывают, что мужчины в два раза чаще страдают герпетиформным дерматитом, чем женщины.

Было проведено относительно мало исследований рисков для здоровья, связанных с герпетиформным дерматитом. Некоторые исследования показывают повышенный риск остеопения (истончение костей) почти у двух из каждых пяти человек с герпетиформным дерматитом.

Другие исследования сообщили о повышенном риске заболеваний щитовидной железы, что неудивительно, учитывая, что целиакия и аутоиммунное заболевание щитовидной железы (например, тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса) часто диагностируются вместе.