Как диагностируется синдром раздраженного кишечника (СРК)?

IBS — это функциональное желудочно -кишечное расстройство, что означает, что симптомы развиваются из -за проблем с тем, как мозг и кишечник работают вместе. Симптомы СРК не связаны с желудочно -кишечным повреждением тракта.

Там нет теста на синдром раздраженного кишечника. Поставщики первичной медицинской помощи или гастроэнтерологи (врачи, специализирующиеся на расстройствах GI), диагностируют СРК на основе симптомов, медицинской и семейной истории и физической оценки.

Поставщики могут иногда выполнять дополнительные тесты, чтобы проверить или исключить другие условия, которые вызывают сходные симптомы.

Диагностические критерии

Поставщики медицинских услуг часто полагаются на установленные диагностические стандарты для диагностики IBS, таких как критерии Рима 4. Согласно критериям Рима 4, может быть поставлен диагноз IBS, если у вас есть как минимум два из следующих:

• Боль в животе, когда вы делаете движение кишечника
• Боль и изменения в том, как часто вы делаете движение кишечника
• Боль и изменения в том, как выглядит ваша корма, которая может варьироваться от водянистого до твердых и маленьких

Чтобы диагностировать, эти симптомы также должны возникать неоднократно и быть хроническими (долгосрочными), что происходит не менее трех дней в месяц в течение не менее трех месяцев.

Медицинские работники обычно задают много вопросов о ваших симптомах. Важно пойти на подготовленную встречу, поэтому запишите свои симптомы и их частоту заранее.

История болезни

• Семейное здоровье: Скорее всего, они спросят, есть ли у вас родственники с воспалительным заболеванием кишечника (IBD), целиакией, раком толстой кишки или другими расстройствами пищеварительной системы.
• Лекарства: Определенные лекарства могут вызвать пищеварительные симптомы, поэтому они могут обсудить, какие лекарства, отпускаемые по рецепту и безрецептурные (OTC), вы принимаете.
• Инфекции: Ваш поставщик может спросить, были ли у вас недавние вирусные или бактериальные инфекции, такие как гастроэнтерит (инфекция кишечника).
• Стресс: Они могут спросить, испытывали ли вы стресс или стрессовые события вокруг, когда ваши симптомы начались.
• Диета: Диетические факторы играют центральную роль в широком спектре желудочно -кишечных расстройств. Ваш поставщик захочет узнать о вашем рационе, включая продукты, которые вы едите, и ваши типичные привычки в еде.
• Связанные условия: Они могут спросить о любой истории состояний, связанных с СРК, такими как хроническая боль, фибромиалгия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), расстройство желудка и психические расстройства, такие как тревога, депрессия или соматическое расстройство симптомов.

Физический экзамен

Во время физического обследования ваш медицинский работник будет искать физические признаки заболеваний, которые могут вызвать симптомы СРК. Физический экзамен может включать:

• Пальпирование (ощущение) живота для признаков вздутия живота или отека
• Слушание со стетоскопом к звукам, которые издает живот
• Нажатие на живот, чтобы найти какие -либо области боли или нежности
• Выполнение цифрового экзамена для прямой кишки, при котором поставщик чувствует себя внутри заднего прохода с перчатками для признаков роста или рака

Скрининг на связанные с ним условия

Поставщики медицинских услуг обычно могут диагностировать СРК без дальнейшего тестирования. Тем не менее, им могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы исключить другие потенциальные причины ваших симптомов, такие как желудочно -кишечные инфекции, рак, ВЗК, целиакия, обструкция кишечника и побочные эффекты лекарства.

Медицинские работники могут проверить на другие условия, если у вас есть симптомы, такие как:

• Непреднамеренная потеря веса (потеря не менее 10% от массы тела в течение трех месяцев)
• Лихорадка вместе с симптомами кишечника
• Кровь в стуле или табуретки
• Симптомы, прерывающие сон ночью
• Симптомы IBS, которые начинаются после 50 лет
• Семейная история колоректального рака, ВЗК или целиакии

При исключении других причин ваших симптомов GI или подтверждения диагноза IBS, поставщики медицинских услуг могут провести следующие тесты:

Испытания крови и стула

Испытания крови и стула помогают обнаружить признаки заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона, язвенной колит, целиакию, анемию и инфекции.

Для анализа крови, поставщик медицинских услуг собирает образец крови из вашей вены и отправляет его в лабораторию. Поставщик может упорядочить тесты, такие как полное количество крови (CBC), С-реактивный белок (признак воспаления) или серологическое тестирование (которое измеряет антитела в крови, которые указывают на целиакуй).

Для теста на стул они дают вам комплект, чтобы вы могли собрать корма и отправить его в лабораторию для оценки. Лаборатория проверит ваш стул на знаки Giardia (паразит) или бактерий, подобных подобным C. Diff.

Колоноскопия

Колоноскопия — это тест, который позволяет поставщикам видеть внутреннюю часть большой кишки. Поставщик вставляет гибкую трубку с камерой в прямую кишку и толстую кишку.

Во время колоноскопии поставщик ищет любые аномальные признаки, такие как полипы (нераковые роста) и воспаление. Они также могут выполнить биопсию, взяв небольшой образец кишечной ткани для клинической оценки.

Поставщик может порекомендовать этот тест, если у вас есть симптомы пищеварения и семейный анамнез рака толстой кишки или ВЗК.

Верхняя желудочно -кишечная эндоскопия

Ваш поставщик может порекомендовать верхнюю эндоскопию для скрининга для условий, влияющих на верхнюю часть вашего желудочно -кишечного тракта, таких как целиакия. Эта процедура позволяет им проверить внутреннюю часть пищевода, желудка и тонкой кишки.

При эндоскопии верхней части желудочно -кишечного тракта медицинские работники проходят эндоскоп через рот в пищевод и желудок. Вы получите лекарства, чтобы помочь с болью и расслаблением и помогать онеметь горло. Эндоскоп передает изображения тканей на экран, и медицинские работники могут собирать образец ткани для биопсии.

Быстрый обзор

Синдром раздраженного кишечника (СРК) вызывает боль в животе вместе с другими пищеварительными симптомами, такими как диарея и запор. Поставщики медицинских услуг диагностируют СРК, оценивая ваши симптомы, спрашивая об истории личной и семейной болезни и проводя физическое обследование.

СРК может разделить симптомы с другими состояниями, поэтому медицинские работники могут заказать тесты, чтобы исключить другие состояния. Возможные тесты включают в себя тесты крови или стула, колоноскопию или эндоскопию верхнего желудка.