Эректильная дисфункция (ED) Лечение и управление

Эд поражает около 9% людей, назначающих мужчин при рождении между 40 и 44 годами, и до 56% из них старше 65 лет. Хотя индивидуальные результаты различаются, ЭД, как правило, поддается лечению.

Причины ЭД включают курение или употребление алкоголя, стресс и определенные заболевания и расстройства. Это лечится врачами первичной медицинской помощи, урологами (специалистами по мочевой системе) и/или терапевтами.

Рецептурные лекарства

Предписанные лекарства часто являются первой линией лечения эректильной дисфункции. Они работают, чтобы способствовать кровотоку к пенису, который может учитывать симптомы ЭД, включая поддержание эрекции. К ним относятся:

Виагра

Виагра (силденафил) была первым лекарством от рецепта, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для ED. Это пероральная фосфодиэстераза-5 (PDE-5) ингибитор. Эти лекарства ослабляют гладкую мышцу каверноса (ткань, которая вызывает эрекцию), стимулируя кровоток для поддержки эрекции.

Виагра занимает около 30-60 минут на работу. Также рекомендуется, чтобы он был взят натощак, чтобы помочь его эффективности. Общие побочные эффекты включают головную боль, промывку на лице, диспепсию (хроническое расстройство желудка), нарушение зрения, застой, мышечную боль, головокружение и сыпь.

Сиалис

Другой ингибитор PDE-5, Cialis, начинает работать через 15-45 минут после принятия препарата. Побочные эффекты cialis включают головную боль, расстройство желудка, боль в спине, миалгию (мышца, связки или боль в суставах), застой назального, промывку и боль в конечностях.

Левитра

Возможные побочные эффекты включают головную боль, покрасневшую кожу, застой на носе, расстройство желудка, инфекцию пазухи, грипп-симптомы, головокружение, тошноту и боль в спине.

Стендра

Как и другие ингибиторы PDE-5, Stendra начинает работать в течение 30 минут. Побочные эффекты аналогичны другим ингибиторам PDE-5, включая головную боль, покрасневшую кожу, застой назального. назофарингит (носовая и горловая инфекция) и боли в спине.

Тестостерон

Низкие уровни тестостерона, состояние, известное как гипогонадизм, может способствовать ЭД. Поэтому может быть рекомендована заместительная терапия тестостероном. Это лечение может быть передано с помощью инъекций, таблеток, актуальных гелей или имплантатов.

Терапия тестостероном сопровождается рисками, включая прыщи, изменения настроения и повышенный риск определенных видов рака.

Внутренний простагландин E1

Известный как Muse, Prostaglandin E1 доставляется непосредственно в уретру, трубку, где моча выходит из вашего тела. Muse-это гранула лекарств размером с рисовый зерно, вставленного в ваше открытие уретрального, с использованием устройства аппликатора. Осадка растворяется и помогает с кровотоком.

Исследования показали, что Muse достигает 50-65% успешной. Общие побочные эффекты включают сжигание в уретре и непоследовательную эффективность.

Внутренняя инъекция

Когда ингибиторы PDE-5 не работают, инъекции являются еще одним вариантом. Они включают в себя каверъект (простагландин E1), павакот (папаверин), региона (фентоламин) и атропен (атропин). Trimix — смесь каверъекта, павакота и региона — доступна в некоторых составных аптеках в различных сильных сторонах.

Внутренние инъекции, как правило, начинают работать в течение 45 минут до часа. Потенциальным побочным эффектом является боль в половом члене после инъекции.

Безрецептурные (OTC) лекарства

Хотя много добавок или продуктов рекламируется как помогая с ЭД, важно быть осторожным и проверять, что вы получаете. Продукты без рецепта (OTC), известные как эффективные для ED, включают эроксон и L-аргинин.

Эроксон

Eroxon (глицерил тринитратный гель) является единственным извлеченным продуктом, рекомендованным FDA. Этот гель применяется непосредственно к пенису перед сексом или сексуальной активностью. Он стимулирует кровоток, который помогает поддерживать эрекцию.

Исследования показали, что Эроксон будет эффективным в течение 20 минут после применения. Время отклика аналогично пероральному предварительному 5 ингибиторам. Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования.

L-аргинин

Есть некоторые доказательства того, что L-аргинин, аминокислота, может помочь улучшить сексуальную функцию.

Регулярное принятие L-аргинина может повысить уровень синтазы оксида азота, фермента, который расширяет кровеносные сосуды. Это может, в свою очередь, улучшить вашу сексуальную функцию. В обзоре L-аргинина для ED легкой до средней степени, несколько исследований показали, что добавки были эффективными.

Операции и процедуры

Разнообразные операции и другие подходы могут быть использованы для лечения тяжелых и более сложных случаев для управления эректильной дисфункцией. К ним относятся:

• Вакуумные устройства: Эти устройства используют вакуумный насос, чтобы втянуть кровь в половой член, создавая эрекцию. Некоторые люди поддерживают эрекцию, поместив группу сужения у основания своего пениса. Несмотря на эффективность в 70-80% случаев, потенциальные побочные эффекты включают онемение, синяки и дискомфорт.
• Терапия ударной волной с низкой интенсивностью: В этом более новом подходе используются мягкие электрические импульсы, чтобы способствовать росту кровеносных сосудов и улучшения кровообращения. Ранние исследования предполагают 40% успеха в течение 30 месяцев, но необходимы дальнейшие исследования.
• Хирургия реваскуляризации полового члена: Эта процедура обычно зарезервирована для молодых людей, у которых были травмы таза, которые влияют на кровоток к пенису. Операция включает в себя перенаправление вен для улучшения кровообращения. Однако могут возникать такие осложнения, как потеря ощущения, боль и уменьшенная длина полового члена. Следовательно, эта процедура не распространена.
• Протез полового члена: Этот хирургический вариант, как правило, рассматривается для суровых ЭД, которые не реагируют на другие методы лечения. Протезное устройство вставляется в половой член, что позволяет человеку контролировать эрекцию вручную. Существует два типа: полужесткое устройство и надувной имплантат. Потенциальные риски включают инфекцию, механическое сбой и дискомфорт.

Терапия

Эректильная дисфункция может вызвать как вызвать, так и вызвать беспокойство и депрессию. Работа с консультантом или терапевтом психического здоровья может помочь вам определить причины, более низкую тревогу и стресс, связанные с полом.

Некоторые люди работают со своим партнером и терапевтом в обстановке пар. На сессиях с вашим партнером и терапевтом вы работаете над разработкой стратегий для решения любых умственных причин и симптомов ЭД.

Образ жизни

Иногда вы можете управлять эректильной дисфункцией, изменяя факторы образа жизни, которые повышают ваш риск. В зависимости от случая, стратегии могут включать:

• Избегайте или бросьте курить, вейпинг, употребление табака и незаконное употребление наркотиков
• Уменьшить или остановить потребление алкоголя, особенно при планировании сексуальной активности
• Управлять весом за счет диетических изменений и физических упражнений; избыточный вес и ожирение являются факторами риска для ЭД
• Управлять диабетом, высоким кровяным давлением или психическими заболеваниями
• Получить упражнения; Повышенная физическая активность снижает риск ЭД

Прогноз и продолжительность жизни

Хотя эректильная дисфункция не является смертельной, она может оказать влияние на ваше психическое здоровье и качество жизни. В исследовании людей в возрасте от 18 до 60 лет, назначенных мужчины при рождении, 38,1% сообщили о тревоге, а около 65% имели депрессию. Эд также может повлиять на партнеров, вызывая стресс в отношениях.

Эректильная дисфункция может быть ранним предупреждающим признаком сердечных заболеваний, поэтому важно рассматривать ЭД как возможный признак сердечно -сосудистых заболеваний. Некоторые лекарства ЭД, такие как виагра, могут иметь преимущества, которые могут помочь защитить здоровье сердца.

Текущие методы лечения очень эффективны при управлении ЭД. Например, исследователи обнаружили, что пероральные ингибиторы PDE-5, такие как виагра, имеют 76% успех. Благодаря доступным в настоящее время лечение, ED может управляться в большинстве случаев.

Жизнь с эректильной дисфункцией и управление эректильной дисфункцией

Нельзя отрицать, что ЭД может быть разочаровывающим, и это может повлиять на ваше психическое здоровье. Важно помнить, что эта проблема распространена и что вы не одиноки. Также важно помнить, что вы можете многое сделать, чтобы управлять жизнью с этим условием и найти поддержку.

Если вы испытаете ЭД, обратитесь к диагностике и лечению у поставщика медицинских услуг — типично врача или уролога первичной медицинской помощи. Если вы принимаете ингибиторы PDE-5, получите экстренную помощь, если у вас болезненная эрекция, которая длится 2-4 часа.

Это помогает быть открытым и общаться с вашим партнером о вашем состоянии. Присоединение к группе поддержки или онлайн -сообществу социальных сетей также может помочь. Адвокационные организации, такие как Американская урологическая ассоциация или Американская ассоциация брачной и семейной терапии, могут предоставить полезную информацию и поддержку.