Что нужно знать о тесте на мочевую кислоту

Анализ на мочевую кислоту измеряет количество продуктов жизнедеятельности, называемых мочевой кислотой (уратами), в крови или моче. Мочевая кислота является побочным продуктом распада химических веществ, называемых пурины содержится в продуктах питания и напитках. Высокий уровень мочевой кислоты может способствовать развитию таких заболеваний, как подагра и камни в почках. Уровень мочевой кислоты также может повышаться во время химиотерапии и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Анализ на мочевую кислоту может помочь диагностировать подагру, определить, является ли мочевая кислота причиной камней в почках, а также помочь отслеживать аномальное накопление мочевой кислоты у людей, проходящих лечение рака.

Веруэлл / Эмили Робертс

Что такое мочевая кислота?

Мочевая кислота — это продукт отходов, который организм производит при расщеплении химических веществ, называемых пуринами. Пурины образуются, когда клетки вашего тела умирают. Они также возникают в результате распада продуктов и напитков, богатых пуринами, таких как субпродукты, морепродукты и пиво.

В нормальных условиях мочевая кислота фильтруется из крови почками и покидает организм с мочой (мочой)), не причиняя никакого вреда.

Однако если в организме слишком много мочевой кислоты (это называется гиперурикемия— он может начать слипаться и образовывать кристаллы. Именно на этом этапе высокий уровень мочевой кислоты может способствовать двум распространенным заболеваниям:

• Подагра: Тип артрита, возникающий, когда кристаллы мочевой кислоты застревают в суставах, вызывая сильное воспаление и боль.
• Камни в почках: В частности, тип, называемый уратным камнем, вызванный накоплением кристаллов мочевой кислоты в почках.

Уровень мочевой кислоты также может чрезмерно повышаться во время химиотерапии из-за быстрого разрушения опухолей. Это может привести к потенциально тяжелому состоянию, называемому синдромом лизиса опухоли (TCS), характеризующемуся тошнотой, рвотой, мышечными спазмами, усталостью, нерегулярным сердцебиением, беспокойством, спутанностью сознания и судорогами.

Когда необходим тест на мочевую кислоту

Анализ на мочевую кислоту может быть назначен, если у вас есть симптомы или имеется риск развития подагры, камней в почках, синдрома ТКС или других проблем с почками.

Тест на мочевую кислоту может быть использован для:

• Помогите диагностировать подагру
• Определите, вызван ли ваш камень в почках гиперурикемией или какой-либо другой причиной (например, аномально высоким уровнем кальция).
• Следите за развитием камней в почках у больных подагрой.
• Мониторинг гиперурикемии у людей, проходящих химиотерапию и другие методы лечения рака, которые быстро убивают раковые клетки.
• Выявляйте и контролируйте острую и хроническую болезнь почек (ХБП) в рамках комплексной панели функциональных тестов почек.

Типы тестов на мочевую кислоту

Существует два типа тестов на мочевую кислоту, которые используются отдельно или в комбинации для выявления гиперурикемии:

• Анализ крови на мочевую кислоту: Тестирование образца крови, взятого при простом заборе крови.
• Анализ мочи на мочевую кислоту: Анализ мочи, собранной в течение 24 часов.

Оба теста обычно проводятся вместе для диагностики подагры и камней в почках. При ТКС обычно достаточно анализа крови на мочевую кислоту.

Интерпретация результатов

Гиперурикемию диагностируют, когда уровень мочевой кислоты превышает референтный диапазон значений (имеется в виду уровень, при котором уровень мочевой кислоты считается нормальным).

Тесты интерпретируются следующим образом:

• Анализ крови на мочевую кислоту: Для большинства людей нормой считается от 3,5 до 7,2 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Гиперурикемию диагностируют при уровне выше 7,4 мг/дл. У людей с подагрой в анамнезе симптомы могут иногда развиваться, когда уровень выше 6,0 мг/дл.
• Анализ мочи на мочевую кислоту: Для большинства людей нормой считается от 250 до 750 миллиграммов (мг). Гиперурикемию обычно диагностируют при уровнях выше 750 мг.

Следовать за

Сами по себе анализы крови и мочи на мочевую кислоту могут указывать на подагру или камни в почках, но они ни в коем случае не являются окончательными. Это особенно актуально при подагре, симптомы которой иногда могут развиваться при низком уровне мочевой кислоты. По этой причине для подтверждения диагноза обычно назначаются другие анализы.

От подагрыДругие тесты, обычно используемые для диагностики, включают:

• Анализ синовиальной жидкости: микроскопическая оценка жидкости, взятой из суставной щели путем аспирации (с использованием иглы и шприца), для проверки наличия кристаллов мочевой кислоты.
• УЗИ суставов: Неинвазивное визуализирующее исследование, позволяющее обнаружить кристаллы и эрозию суставов с помощью высокочастотных звуковых волн.
• Двухэнергетическая компьютерная томография (DECT): Визуализирующее исследование, объединяющее несколько рентгеновских снимков, позволяющее более четко визуализировать суставные кристаллы и эрозию, чем ультразвук.

Для камней в почкахДля подтверждения диагноза или определения того, является ли мочевая кислота причиной образования камней, могут быть назначены другие анализы, например:

• Анализы крови: Для проверки аномально высокого уровня кальция или фосфора, который приводит к образованию других типов камней в почках.
• Визуализирующие исследования: Подобно УЗИ брюшной полости, рентгену и компьютерной томографии (КТ) высокого разрешения. или внутривенная пиелограмма обнаружить наличие камня в мочевыводящих путях
• Анализ камня: Лабораторный анализ камня после его прохождения, чтобы определить, является ли это мочекислым камнем, кальциевым камнем или каким-либо другим типом камня в почках.

Для ТКСанализ крови на мочевую кислоту, сопровождаемый анализ мочи обычно это все, что необходимо для подтверждения диагноза.

Краткое содержание

Анализ на мочевую кислоту включает анализ крови или мочи для выявления повышения уровня мочевой кислоты, известного как гиперурикемия. Гиперурикемия может способствовать развитию подагры и камней в почках или привести к синдрому лизиса опухоли, осложнению химиотерапии и других форм лечения рака.

Для подтверждения диагноза могут потребоваться как анализ крови на мочевую кислоту, взятый путем забора крови, так и анализ мочи на мочевую кислоту, собранный в течение 24 часов.