7 Общие причины легочной артериальной гипертонии

В некоторых случаях причина ПАУ неясна, или это вызвана болезнями сердца или легких или определенными лекарствами и инфекциями.

1. Идиопатическая ПАУ

Около половины случаев ПАУ не имеют известной причины. Когда причина условия неизвестно, оно называется идиопатическим. Идиопатическая ПАУ является наиболее распространенным типом ПАУ. Хотя точная причина идиопатической ПАУ неизвестна, эксперты считают, что экологические триггеры и генетика могут играть роль.

2. Болезнь соединительной ткани

Второй наиболее распространенный тип ПАУ вызвана заболеванием соединительной ткани. Эти условия являются аутоиммунными, что означает, что иммунная система организма атакует себя. Исследователи считают, что воспалительная реакция этих аутоиммунных условий влияет на артерии в легких.

Следующие условия связаны с PAH:

• Системный склероз: Тип склеродермии, который вызывает упрочнение и ужесточение соединительной ткани кожи в организме
• Системная волчанка эритематос (SLE): Наиболее распространенный тип волчанки (аутоиммунное заболевание), которое вызывает воспаление, которое повреждает соединительные ткани (хрящ и слизистую оболочку кровеносных сосудов)
• Смешанная болезнь соединительной ткани: Редкое состояние, которое перекрывается с другими заболеваниями соединительной ткани

3. врожденная болезнь сердца

Врожденная болезнь сердца — это аномалия сердца, которое присутствует с рождения. Когда сердце не образуется должным образом, оно может привести к ненормальному кровотоку в сердце и легких.

Следующие врожденные заболевания сердца могут вызвать PAH:

• Дефект перегородки предсердий (ASD): Отверстие, соединяющее верхние камеры сердца
• Аномальное легочное венозное возвращение: Ненормальная связь вен, которые возвращают кровь из легких к сердцу
• Дефект перегородки желудочков (VSD): Отверстие, соединяющее нижние камеры сердца
• Атриовентрикулярная перегородка дефект: Отверстие с участием как верхних, так и нижних камер и клапанов между ними
• Транспонирование великих артерий (TGA): Аорта и основная легочная артерия переключаются и подключены к неправильной стороне сердца

4. Унаследованная PAH

До 20% людей с ПАУ имеют унаследованную форму болезни. Например, изменения в гене BMPR2 могут быть переданы в семьях. Когда у одного родителя есть мутация, у ребенка есть 50% вероятность его наследства. Однако даже с мутацией у детей не обязательно будет PAH.

Только 20% людей с известной генетической мутацией в гене BMPR2 будут иметь признаки ПАУ, что позволяет предположить, что другие факторы.

5. PAH из -за наркотиков или токсинов

Препараты и токсины могут повредить артерии в легких, что приводит к PAH. Следующее может вызвать pH:

• Подавители аппетита: Propan (фенилпропаноламин), Apiquel (Aminorex), Redux (dexfenfluramine) (больше не назначается из -за проблем безопасности)
• Фенфлурамин: Ранее использовалось в качестве подавления аппетита, в настоящее время одобренное только в ограниченных случаях для лечения определенных расстройств приступа
• Амфетамины, метамфетамины и кокаин: Увеличивает частоту сердечных сокращений до опасных уровней и приводит к болезням сердца
• Определенные раковые препараты: Sprycel (dasatinib), босулиф (босутиниб) и алкилирующие агенты
• Иммунные модулирующие препараты: Lnterferon-Alpha и интерферон-бета и лефлуномид
• Травы и добавки: Сен-Джонс и L-триптофан
• Лечение гепатита С.: Терапия на основе Софосбувира

6. PAH из -за заболевания печени

Определенные виды заболеваний печени, такие как цирроз, могут вызвать высокое кровяное давление в кровеносных сосудах к печени, известной как портальная гипертония. Это, в свою очередь, может привести к типу ПАУ, называемой портопульмонной гипертонией. Хотя точная причина неясна, исследователи предполагают, что определенные вредные соединения, как правило, фильтрованы в печени, обходят печень и достигают легких.

7. PAH из -за инфекции

Реже инфекции вирусов и паразитов могут влиять на легочные артерии, что приводит к ПАУ. К ним относятся:

• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): На каждые 200 человек с ВИЧ, по оценкам, 1-10 будет иметь PAH
• Паразитарная инфекция, такая как шистосомоз: Исследователи считают, что яйца червя идут в легкие, вызывая воспаление и рубцы
• Вирусы гепатита В и С: Менее распространенная причина ПАУ
• Человеческий герпесвирус 8: Тип герпесвируса

Кто с большей вероятностью развивает ПАУ?

В дополнение к причинам, перечисленным выше, PAH с большей вероятностью повлияет на людей:

• В возрасте от 30 до 60
• С семейной историей ЛАГ
• С генетическими состояниями, такими как мутация гена BMPR2, синдром Дауна (трисомия 21) и болезнь Гошера
• Которые используют такие лекарства, как кокаин и метамфетамины
• Жизнь на больших высотах

Что вызывает опасные для жизни осложнения?

PAH-это серьезное и опасное для жизни состояние, которое может ухудшаться с течением времени. Когда кровяное давление в легких повышено, оно напрягает сердце и изменяет кровоток. Это может привести к таким проблемам, как:

• Низкие количества крови (анемия) из -за плохого поглощения железа
• Аномальные сердечные ритмы (аритмии) из -за ненормального давления сердца
• Clood Clots в легких из -за нарушения кровотока
• Кровотечение в легких из -за высокого давления
• Сердечная недостаточность из -за напряжения на сердце и ненормального кровотока

Краткое содержание

Легочная артериальная гипертензия (PAH) представляет собой подтип легочной гипертонии (pH), который вызывает высокое кровяное давление в небольших артериях легких. Часто причина ПАУ неизвестна (идиопатическая). Однако другие причины ЛАГ включают такие состояния, как заболевание соединительной ткани, заболевание печени, врожденные заболевания сердца, гены, лекарства и токсины или инфекция.