3 типа рака яичников и то, как они разные

Наиболее распространенным типом рака яичников является эпителиальная карцинома яичников. Два других типа — опухоли зародышевых клеток и стромальные опухоли.

Обнаружение различий между типами может помочь поставщикам медицинских услуг точно диагностировать рак яичников и найти наиболее подходящее лечение. Зная, какой тип рака яичников у них есть, может дать людям более четкое понимание их состояния и возможных результатов.

1. Эпителиальная карцинома яичника

Эпителиальная карцинома яичника является наиболее распространенным типом рака яичников. Около 90% всех раков яичников являются эпителиальными. Он начинается в эпителиальных клетках, которые покрывают внешнюю поверхность яичников. Различные подтипы эпителиального рака яичников:

• Серозный
• Слизистый
• Эндометриоид
• Чистая ячейка

Эпителиальный рак яичников также классифицируется по оценке. Степень означает аномальное появление этих раковых клеток по сравнению с нормальными клетками следующим образом:

• Рак низкого уровня (1 класс 1) больше похож на нормальные клетки и имеет тенденцию расти медленно.
• Рак высокого уровня (3 класса) сильно отличается от нормальных клеток и растут быстрее.

Понимание подтипа и оценки помогает поставщикам определить лучший план лечения.

Серозный является наиболее распространенным подтипом и классифицируется в одном из двух классов. Муциновый, эндометриоидный и четкий рак клеток встречается менее распространен и имеет уникальные характеристики и обработки.

2. Опухоли зародышевых клеток

Опухоли зародышевых клеток являются менее распространенным типом рака яичников. Они чаще всего встречаются у подростков и молодых людей. Эти опухоли начинаются в клетках яичников, которые развиваются в яйца.

Типы опухолей зародышевых клеток в порядке наиболее до наименьшего распространения:

• Дисгерминома
• Опухоль желточного мешка
• Злокачественная тератома
• Смешанная опухоль зародышевых клеток
• Эмбриональная карцинома
• Хориокарцинома

Как и в случае с другими раком яичников, опухоли зародышевых клеток оцениваются на основе того, как они выглядят под микроскопом. Низкоклассные опухоли растут медленнее и могут не распространяться так быстро. Высококачественные опухоли растут быстрее и могут распространяться на другие части тела. Эта информация может помочь определить наилучшее лечение.

3. Стромальные опухоли

Стромальные опухоли — это редкий тип рака яичников, который начинается в клетках соединительной ткани, которые удерживают яичники вместе и продуцируют половые гормоны, а именно эстроген. Эти раковые заболевания, как правило, медленно растут и чаще всего диагностируются на более ранней стадии.

Хотя эти опухоли могут происходить в любом возрасте, они более обычные люди старше 50 лет. Поскольку стромальные опухоли часто делают половые гормоны, такие как эстроген или тестостерон, они могут вызывать необычные симптомы, такие как аномальное кровотечение или изменения роста волос.

Подтипы злокачественных (раковых) стромальных опухолей:

• Гранулоза клеточные опухоли
• Сертоли -клеточные опухоли
• Опухоли клеток Сертоли-Лейдиг

Опухоли клеток гранулезы обычно растут медленно и часто могут лечиться только операцией. Опухоли клеток Сертоли-Лейдиг редки и иногда могут производить гормоны андрогенов (такие как тестостерон), что приводит к таким симптомам, как более глубокий голос или дополнительные волосы лица.

Симптомы рака яичников (независимо от типа)

Рак яичников часто трудно обнаружить на ранних стадиях, потому что его симптомы часто легки или ошибаются за другие общие проблемы со здоровьем. Многие люди не понимают, что что -то не так, пока рак не росли и не распространился.

Обращение внимания на ваше тело, распознавание необычных или постоянных симптомов и сообщения о них у поставщика медицинских услуг могут помочь с ранним обнаружением и лечением. Симптомы рака яичников могут включать в себя:

• Постоянный вздутие живота или опухоль живота
• Таз или боль в животе
• Трудности с едой или ощущением быстро
• Частое или срочное мочеиспускание
• Необъяснимая потеря веса
• Усталость
• Изменения в привычках кишечника, такие как запор или диарея
• Нерегулярные менструальные циклы или постменопаузальное кровотечение
• Боль в спине или давление в нижней части живота
• Боль во время полового акта

Диагноз и тестирование

Различные тесты могут быть использованы для диагностики рака яичников. Если у человека есть симптомы или семейный анамнез рака яичников, поставщик может начать с физического обследования и спросить об их истории здоровья.

Тазовый экзамен

Одним из первых испытаний является экзамен в тазовом томе, в ходе которого поставщик вручную проверяет яичники и другие близлежащие органы, такие как матка, на комки или набухание.

Исследования визуализации

Ультразвук обычно используется для оценки яичников. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений яичников. Это может помочь определить, есть ли ненормальный рост. Ультразвуковые исследования могут быть выполнены на животе, через влагалище (трансвагинальное ультразвуковое исследование) или оба.

Дополнительные исследования визуализации могут включать сканирование компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Эти исследования визуализации дают более подробную картину рака и могут определить, распространился ли рак на другие области организма.

Анализы крови

Проверка крови, называемый тестом CA-125, может быть заказан. Этот тест ищет белок, который может быть повышен у людей с раком яичников. Тем не менее, другие состояния здоровья также могут повысить уровень CA-125, поэтому этого одного недостаточно для диагностики рака яичников.

Дополнительные опухолевые маркеры:

• Альфа -фетопротеин (AFP)
• Человеческий хорионный гонадотропин (HCG)
• Лактатдегидрогеназа (LDH)
• Карциноэмбриогенный антиген (CEA)

Биопсия

В конечном счете, необходима биопсия для окончательного подтверждения диагноза рака яичников. Во время биопсии образец ткани оценивается в лаборатории на наличие раковых клеток. При раке яичников образец опухоли обычно получается, когда опухоль удаляется хирургическим путем.

Образец может быть генетически протестирован для выявления специфических характеристик рака. После того, как результаты биопсии известны, можно определить окончательный план лечения.

Ранняя диагноз важен, потому что рак яичников легче лечить, когда обнаруживается ранним. Если у вас есть симптомы или высокий риск рака яичников, поговорите с поставщиком медицинских услуг о вариантах тестирования.

Варианты лечения для разных типов

Лечение рака яичников зависит от типа, уровня и стадии заболевания. Вот общие методы лечения для каждого типа.

Эпителиальный рак яичников

Рак яичников часто лечится операцией. Хирург удаляет рак и любые пораженные органы, такие как яичники, флопические трубки, матка или другие близлежащие ткани.

После операции часто используется химиотерапия. Это лечение использует сильные лекарства, чтобы убить активно разделяющие клетки (например, раковые клетки) и помогают не возвращаться рака.

Некоторые люди также могут получить целевую терапию, которая использует специальные лекарства, такие как ингибиторы поли (ADP-рибозы) полимеразы (PARP), для атаки специфических изменений в раковых клетках. Это особенно полезно для людей с мутациями гена гена рака молочной железы (BRCA).

Другим лечением является иммунотерапия, которая помогает иммунной системе организма более эффективно бороться с раком.

Опухоли зародышевых клеток

Основным лечением опухолей половых клеток является хирургия, с акцентом на сохранение фертильности, если это возможно, так как это заболевание часто встречается у молодых людей. После операции дальнейшее лечение зависит от точного подтипа рака и его характеристик. Послеоперационное лечение может включать химиотерапию или наблюдение.

Химиотерапия часто дается после операции. BEP (блеомицин, этопозид, цисплатин) является наиболее распространенной схемой химиотерапии.

Стромальные опухоли

Хирургия часто является первичным лечением, особенно для медленно растущих опухолей. Удаляя опухоль, медицинские работники стремятся устранить как можно большую часть рака. В некоторых случаях может потребоваться дополнительные методы лечения для предотвращения рецидива или для управления любыми оставшимися раковыми клетками.

Гормональная терапия является еще одним вариантом, особенно для стромальных опухолей, которые производят избыточные гормоны. Некоторые лекарства могут помочь блокировать эти гормоны, замедляя рост рака. Химиотерапия также может быть назначена, особенно если рак развивается или распространяется на другие части организма.

План лечения каждого пациента адаптирован к их конкретному состоянию, принимая во внимание их общее здоровье и тип рака, который у них есть. Некоторые люди также могут участвовать в клинических испытаниях, получающих доступ к новым и потенциально эффективным методам лечения.

Выживаемость

Профилактика и снижение риска

Хотя рак яичников не всегда может быть предотвращен, могут быть способы помочь снизить риск, например:

• Принимая таблетки для контроля над рождаемостью В течение пяти или более лет может также снизить риск рака яичников. Тем не менее, эти таблетки не подходят для всех, поэтому важно поговорить с поставщиком, чтобы определить, безопасно ли это для вас.
• Беременность и грудное вскармливание может помочь снизить риск.
• Здоровый выбор образа жизниТакая, как употребление сбалансированной диеты, оставаться активным и поддержание здорового веса, может помочь снизить риск. Избегать курения и ограничение алкоголя может улучшить общее здоровье и снизить риск рака.
• Регулярные осмотры С поставщиком медицинских услуг также важны. Передача обычных экзаменов и сообщать о любых необычных симптомах на ранних стадиях привести к более ранним обнаружению и лучшим результатам лечения.
• Генетическое тестирование и консультирование важно, если рак яичников работает в вашей семье. Генетическое тестирование может проверить на наличие генных мутаций, таких как BRCA1 и BRCA2. Разговор с генетическим консультантом может помочь вам понять ваш риск и возможные способы его снижения.
• Операция Удалить яичники и маточные трубки (называемые профилактической оофорэктомией) могут снизить вероятность развития рака яичников у людей с высоким генетическим риском.

Когда увидеть поставщика

Если симптомы не исчезают или они ухудшаются со временем, важно увидеть медицинского работника. Вздутие живота, боль в животе, проблемы с едой или изменения в привычках в ванной комнате, продолжительностью более нескольких недель, не следует игнорировать. Даже если симптомы кажутся мягкими, рано проверять может помочь найти проблемы раньше.

Вы также должны увидеть поставщика, если у вас есть семейный анамнез рака яичников или других связанных с ними рака. Если генетические тесты показывают, что у вас более высокий риск, ваш поставщик может поговорить с вами о способах снижения его. Регулярные осмотры и общение с поставщиком медицинских услуг о любых изменениях в вашем организме являются хорошими шагами, чтобы оставаться здоровыми.

Краткое содержание

Рак яичников начинается в яичниках и имеет различные типы, причем наиболее распространенным явлением эпителиального рака яичников является наиболее распространенным. Симптомы могут быть мягкими или ошибочными за другие проблемы, что затрудняет раннее обнаружение.

Поставщики медицинских услуг используют экзамены, тесты визуализации и биопсию для диагностики рака яичников. Лечение часто включает хирургию, химиотерапию, а иногда и целевую терапию или иммунотерапию.

В то время как рак яичников не всегда может быть предотвращен, генетическое тестирование, противозачаточные таблетки, беременность и здоровый образ жизни могут помочь снизить риск. Регулярные осмотры и обращение внимания на необычные симптомы могут обеспечить раннее обнаружение и улучшить результаты лечения.